猴痘疫苗施打Q&A及合作院所
猴痘自2022年6月被疾管署列為第二級法定傳染病後，在台灣已累計40例確診病例，且本土案例比例較高、分布於多個縣市，令民眾更加關注疫情發展。
猴痘常見症狀包括發燒、紅疹、頭痛等7大項，傳染途徑也不限於性行為
若有長時間密切接觸或親密接觸也可能感染，為了保護自己與他人免受猴痘騷擾
疾管署也提醒，符合條件的民眾可至網路平台登記猴痘疫苗接種，進一步預防猴痘感染發生。
台北市衛生局猴痘詳細資訊
猴痘疫苗QA
Q1.公費猴痘疫苗接種對象有哪些?
A1.
1. 暴露前預防(PrEP)：
(1)正痘病毒屬之實驗室操作人員。
(2)與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防(PEP)疫苗。
(3)近1年有風險性行為者(例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者。
(4)照顧猴痘確診個案之醫療照護與清消人員，以及協助疑似猴痘個案檢體採檢或執行猴痘疫苗接種作業人員。【本類對象由醫院造冊，衛生局審核】
2. 暴露後預防(PEP)：「猴痘疫情調查及接觸者追蹤指引之接觸者匡列處置原則」所列高暴露風險接觸者。
3. 其他特殊狀況報經疾病管制署同意者。
Q2.還需要意願登記嗎？要怎麼掛號?
A2.自5月17日起符合資格民眾可自行至本市猴痘疫苗合作醫療院所預約掛號。
Q3.目前有哪些接種地點?
A3.臺北市計有7家猴痘疫苗接種合約醫院，含國立臺灣大學醫學院附設醫院、臺北榮民總醫院、臺北市立萬芳醫院-委託財團法人臺北醫學大學辦理、三軍總醫院、臺北市立聯合醫院昆明院區、陽明院區及和平院區。
Q4.預計夜間接種猴痘疫苗，有哪些接種地點?
A4.如附件。
Q5.預計假日接種猴痘疫苗，有哪些接種地點?
A5.如附件。
Q6.國內接種猴痘疫苗是什麼廠牌?
A6.MVA-BN (JYNNEOS®)
1.減毒活性非複製型疫苗 (live attenuated, non replicating)為第一個獲准用於預防猴痘的疫苗。
2.相較於第一代天花疫苗，副作用較少，安全性較高(無因意外接觸所致疫苗株傳播之風險)，且施打便利。
3.美國 FDA 於 2019 年核准 MVA BN(JYNNEOS) 疫苗，可用來預防天花和猴痘感染， 適用於 18 歲以上感染猴痘之高風險族群 。
4.採單劑型(0.5ml)包裝， 每盒20劑。
Q7.我不是高風險族群，我需要接種猴痘疫苗嗎?
A7.猴痘可以透過密切接觸確定個案的皮疹、瘡痂、體液造成人與人之間的傳染，飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下才會發生，因此執行會產生飛沫微粒之醫療措施且未著適當個人防護之醫護人員，及與猴痘患者親密接觸之同住家人才有較大的感染風險。世界衛生組織及其他國家均未建議大規模疫苗接種，係以高風險族群為建議接種對象，一般民眾非屬猴痘高風險族群，故無須常規性接種猴痘疫苗。
Q8.我是愛滋病患者，我需要接種猴痘疫苗嗎?
A8.建議愛滋感染者接種猴痘疫苗，同時規則就醫持續服藥維持身體免疫力。HIV 病毒、梅毒、淋病等性傳染病傳染途徑最大的不同，為上述疾病可使用保險套預防傳播，但猴痘病毒可以透過接觸不同位置之皮膚病灶來傳播，若僅使用保險套是無法有效的預防猴痘病毒。根據文獻指出，如未能控制好病毒量維持免疫力(尤其是 CD4 < 200 cells/ml)的愛滋感染者如感染猴痘較容易發生嚴重併發症如皮膚融合性病灶、敗血症等。
Q9.我是猴痘患者的接觸者，請問我可以接種猴痘疫苗嗎？
A9.如果經公衛人員評估您符合「猴痘疫情調查及接觸者追蹤指引之接觸者匡列處置原則」所列高暴露風險接觸者，請依衛生局指示至指定地點完成接種暴露後預防(PEP)疫苗。此外，若您是與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防(PEP)疫苗，可接種暴露前預防(PrEP)疫苗，並由衛生局評估完成後依指示前往指定地點完成接種。
Q10.我如何知道疫苗接種的方式及間隔時間呢？
A10.
1.皮下接種，接種2劑，每劑0.5mL，2劑間隔須至少達4週以上；皮內接種，接種2劑，每劑0.1mL，2 劑間隔須至少達4週以上
2.如疫苗供給有限的情形下，18歲以上PrEP及PEP接種對象優先以皮內方式接種。
3.在疫苗有限情況下，曾接種天花疫苗者，以接種1劑為原則。(台灣於1979年後停止施打牛痘疫苗)
4.未滿18歲、有嚴重免疫不全者或蟹足腫病史者，應採皮下接種。
Q11.我要如何知道什麼時候接種第2劑？
A11.猴痘疫苗第1劑與第2劑接種間隔至少4週，已完成第1劑接種者，請於滿4週後自行至本市猴痘疫苗合約醫療院所預約接種。現場醫療院所會查詢確認接種紀錄及間隔，醫師評估完成後提供接種。
Q12.接種副作用有哪些?
A12.
1.在未曾接種第一代天花疫苗族群，可能發生副作用如下：
(1)注射部位反應: 疼痛(85%)、發紅(61%)、腫脹(52%)、硬塊(45%)和搔癢(43%)等。
(2)全身性反應：肌肉疼痛(43%)、頭痛(35%)、疲倦(30%)、噁心(17%)、發冷(10%)等。
2.曾接種第一代天花疫苗族群，可能發生副作用如下：
(1)注射部位反應: 發紅(81%)、疼痛(80%)、硬塊(70%)、腫脹(67%)和搔癢(32%)等。
(2)全身性反應：疲倦(34%)、頭痛(28%)、肌肉疼痛(22%)等。
3.皮內接種的局部副作用可能比皮下接種更明顯，可能會出現輕度的色素沉澱反應持續數週或數月後逐漸消退，副作用的嚴重程度和持續時間因人而異，但均屬疫苗接種後的正常免疫反應。
Q13.我是外國人我可以接種嗎？
A13.可以，外籍人士需攜帶健保卡或居留證。
Q14.我忘記帶健保卡我可以接種嗎？
A14.可以，醫療院所確認身份且符合資格，即可進行接種作業。但考量醫療院所作業流程，仍請民眾攜帶證件前往接種。
Q15.接種疫苗後多久可以產生抗體？
A15.猴痘疫苗在接種第2劑後14天可達免疫高峰，但因使用經驗有限，疫苗對此次流行病毒株之有效性及抗體持續時間尚不清楚。
Q16.猴痘疫苗有效嗎?
A16.猴痘疫苗保護效果分以下2種：
暴露後預防(PEP)疫苗：根據國外初步文獻，高風險接觸者應在最後一次暴露後14天內接種，疫苗保護力約達8成，於最後一次暴露後4天內接種，可達最佳預防效果。若在暴露後4至14天內接種，則可能無法預防發病，但可降低疾病嚴重程度。
暴露前預防(PrEP)疫苗：國外初步資料顯示，完整接種2劑的保護力高達8成以上，接種1劑也有約4-8成的保護力。
Q17.猴痘疫苗可以跟其它疫苗同時接種嗎？
A17.根據ACIP建議，猴痘疫苗與麻疹、德國麻疹、腮腺炎、水痘、帶狀疱疹等活性減毒疫苗可同時接種或間隔4週以上，惟倘有暴露後接種之急迫性，得以控制猴痘疫情為優先考量。
Q18.曾經接種過天花疫苗（牛痘）者，是否還需要接種猴痘疫苗？
A18.曾經接種過天花疫苗可能對猴痘有部分保護力，但持續時間及效果均尚無明確實證，因此建議符合接種條件者，仍須完成猴痘疫苗接種，並以接種1劑為主。
Q19.如果不小心接種了不正確的猴痘疫苗劑量該怎麼辦？
A19.若接種劑量高於完整劑量(0.5mL)，視為已完成接種，但發生局部和系統性不良反應（包括注射部位疼痛、發紅、腫脹、硬結、瘙癢、疲勞、頭痛、噁心、寒戰和肌肉酸痛）的機率可能較高。若因疫苗滲漏而使接種劑量低於完整劑量，則需補接種一劑完整劑量(0.5mL)，補接種部位應與初次接種部位相隔至少5公分以上。若已知僅接種一半劑量(0.25mL)，可立即補足另一半劑量(0.25mL)視為完成接種。
Q20.進行皮內接種時，不慎以皮下方式接種0.1ml怎麼辦?
A20.請重新接種，以原劑量，重新進行皮下接種。重新接種部位建議距離原接種部位5公分以上或接種另一隻手。
Q21.不小心以肌肉注射方式接種猴痘疫苗該怎麼辦？
A21.無須重複接種，但接種部位可能會產生局部反應。
Q22.第1劑與第2劑猴痘疫苗接種日期的間隔時間低於建議4週，還要重新接種嗎?
A22.一般人不須重新接種，因特殊情況可容許提前4天接種，以猴痘為例則為24天。若為嚴重免疫不全者，才須於提早接種之第二季日期算起，再間隔至少28天，重新接種一劑，其餘則不予補接種。
Q23.在接種第1劑猴痘疫苗後出現發燒或接種部位腫脹等副作用，是否還要接種第2劑疫苗？
A23.接種第1劑疫苗後出現發燒或接種部位腫脹等都是常見的不良反應，並非接種第2劑疫苗之禁忌。
Q24.孕婦或哺乳婦女可以接種猴痘疫苗嗎？
A24.猴痘疫苗為活性減毒非複製型疫苗，懷孕與哺乳並非接種禁忌症。懷孕婦女感染猴痘，有較高風險發生重症，但該族群之使用經驗有限，故該類族群需接種時，建議與醫師討論評估後再決定是否接種。
Q25.未滿18歲可以接種猴痘嗎?
A25.臨床試驗無用於未滿18歲族群之經驗，但美國食品藥物管理局(FDA)已給予未滿18歲族群猴痘疫苗之緊急使用許可(Emergency Use Authorization,EUA)，兒童若感染猴痘，有較高風險發生重症，該年齡層對象若因高風險暴露時，建議民眾與醫師討論評估後再決定是否接種。
Q26.感染過猴痘的人是否還應接種疫苗？
A26.目前不建議曾確診猴痘之個案接種猴痘疫苗。感染痊癒後，身體將會產生免疫力，減少再次感染猴痘的機會。
Q27.我已在國外接種過1劑，可以再接種第2劑嗎?
A27.可以，需先持國外接種紀錄，至就近健康服務中心完成補登作業，方可視為完成第1劑疫苗接種，後續可預約接種第2劑疫苗(間隔需至少4週)。
Q28.健康存摺查到我的猴痘疫苗接種紀錄？
A28.醫療院所提供猴痘疫苗接種服務後，會將接種資料登錄於全國性預防接種資訊管理統(NIIS)，後續可於健康存摺查詢並確認接種紀錄；考量醫療院所資料傳遞或匯入系統有時間差，健康存摺接種資料非即時性資料，因此近期接種資料可能尚未完整匯入。
Q29.接種猴痘疫苗，需要付費嗎?
A29.無需支付疫苗費用，但醫療院所可收取掛號費。如同時處理其他疾病，則依原醫療服務收取相關費用。
Q30.我想了解猴痘相關資訊，有什麼查詢管道？
A30.有關猴痘疫情及防治措施，請參閱疾管署全球資訊網(htt://www.cdc.gov.tw)之猴痘專區查閱。